地域密着型通所介護とは？対象・費用・デイサービスとの違いを解説の巻

地域密着型通所介護は、1日の利用定員が19人未満、つまり18人以下の小規模なデイサービスです。要介護1～5の方が日帰りで通い、食事・入浴・機能訓練・交流などの支援を受けながら、在宅生活の継続を目指します。

原則として利用できるのは、事業所が所在する市区町村の住民です。少人数で落ち着いて過ごしたい方には合いやすい一方、活動内容や職員体制は事業所ごとに異なります。「小規模だから合う」と決めつけず、見学して本人との相性を確認することが大切です。

地域密着型通所介護の要点

地域密着型通所介護とは

地域密着型通所介護は、自宅などで暮らす要介護者が小規模な事業所へ通い、必要な介護や生活支援を受ける地域密着型サービスです。

厚生労働省の介護サービス情報公表システムでは、本人が可能な限り自宅で自立した生活を送ることに加え、社会的孤立感の解消、心身機能の維持、家族の介護負担の軽減などが目的として示されています。

主に提供されるのは次のサービスです。

ただし、すべての事業所で入浴、個別機能訓練、医療的ケアなどを同じように提供しているわけではありません。希望する支援を受けられるかは、契約前に確認が必要です。

比較項目	地域密着型通所介護	通常の通所介護	認知症対応型通所介護
主な対象	要介護1～5	要介護1～5	認知症のある要支援1・2、要介護1～5
規模	利用定員19人未満	原則として利用定員19人以上	少人数で認知症ケアに対応
特徴	小規模で地域との関係を重視	設備や活動の選択肢が比較的多い事業所もある	認知症の特性に配慮した支援
住所要件	原則として事業所所在地の市区町村の住民	地域密着型と同じ住所要件はない	原則として事業所所在地の市区町村の住民

地域密着型通所介護でも認知症の方を受け入れている事業所はありますが、認知症対応型通所介護と同じ専門的な体制が必ずあるわけではありません。認知症による不安や帰宅願望、集団へのなじみにくさが強い場合は、認知症対応型通所介護とは？対象・費用・デイサービスとの違いを社会福祉士が解説の巻も含めてケアマネジャーと検討します。

介護保険の地域密着型通所介護を利用できるのは、自宅や有料老人ホームなどの居宅で生活する要介護1～5の方です。要支援1・2の方は利用できません。

ただし、同じ事業所が市区町村の介護予防・日常生活支援総合事業による通所型サービスを実施している場合など、別の制度で通える可能性があります。要支援の方は地域包括支援センターへ確認してください。

また、「地域密着型」という名前のとおり、原則として事業所が所在する市区町村の住民が利用します。隣の市区町村にある事業所を自由に選べるとは限りません。市区町村外の事業所を希望する場合や住所地特例が関係する場合は、担当ケアマネジャーと市区町村の介護保険担当窓口へ確認します。

地域密着型通所介護には、3時間以上4時間未満から8時間以上9時間未満まで複数の基本報酬区分があります。半日型、1日型、機能訓練中心など、実際の時間帯や1日の過ごし方は事業所によって異なります。

利用回数も一律ではありません。本人の心身状態、利用目的、家族の状況、介護保険の支給限度額などを踏まえ、ケアプランで調整します。

2026年8月時点で確認できる基本単位のうち、7時間以上8時間未満を利用した場合は次のとおりです。